Existem casos de tratamentos ortodônticos em que apenas o alinhamento e o nivelamento dos dentes não serão suficientes para a correção do problema do paciente, principalmente em adultos. Quando as bases ósseas estão com alterações em suas dimensões que não podem ser compensadas apenas com a ortodontia, complementa-se esta recolocação dos dentes nas posições corretas (através de aparelho fixo) com a cirurgia ortognática. Este procedimento é realizado mais próximo ao final do tratamento, em ambiente hospitalar, por um Cirurgião Bucomaxilofacial especializado na área, e acompanhado pelo Dr. Roberto A. Diehl.